花蓮慈濟醫院護理部自創院以來，即以「以病人為中心」為核心理念，致力於提供高品質且人性化的照護服務。隨著國際實證運動的興起，以及醫療品質評鑑制度逐步走向以成效與安全為導向，護理部自2008年起正式推動「護理實證推動計畫」，期望透過臨床問題導向、最佳證據整合與持續成效監測，系統性提升病人照護品質與安全。

實證照護並不只是「找文獻」或「寫報告」，更是一種臨床文化：遇到問題時，願意停下來問「真正的問題是什麼？」，並以證據、專業判斷與病人價值共同做出決策。

花蓮慈濟醫院實證照護的萌芽，可追溯至2002年。當時由神經外科陳新源醫師在院內發起跨職類讀書會，嘗試以文獻討論連結臨床。然而，因成員背景差異、臨床工作忙碌與排程不易配合，讀書會最終停辦。這段經驗雖未能持續，卻留下重要的訊息：實證需要制度支持與系統化培力，才能在臨床落地。

2005年，護理部章淑娟主任引介美國 Arizona State University 的 EBP Mentorship Program 訓練資訊；2007年起，護理部推派王淑貞赴美接受五天實證護理師資研習。返國後，開始在護理部內部推動實證護理，並逐步形成以「種子師資—單位擴散—成果發表」為主軸的推動策略。

自2008年起，護理部先依科別遴選8位種子教師，採「先培訓、再帶動」模式，由種子教師回到單位引導同仁以臨床問題為起點，建立PICO、搜尋證據、判讀文獻與形成照護建議。

在推動初期，慈濟科技大學（現為慈濟大學）李玲玲老師與宋惠娟老師提供了關鍵支持；教育訓練除邀請國內實證與統計專家來院授課外，也曾邀請澳洲昆士蘭 EBN 中心主任 Anne Chang，以及澳洲 Joanna Briggs Institute（JBI）Professor Alan Pearson 來院指導與交流。

2008至2011年間，共辦理26場在職教育與13場研習會，累計2036人次參與，奠定院內共同語言與基本能力。

除教育訓練外，護理部同步建置「實證護理平台」：將課程訊息、講義、活動公告與資源彙整上網，提供同仁可隨時自學的入口；並設置討論區，鼓勵分享心得與提案。為降低入門門檻，平台也以「PICO提案」方式引導臨床同仁先從問題開始，並以小額獎勵（如50元禮券）增加參與動機，使實證不再只是少數人的工作，而逐步成為單位可共同參與的學習活動。

為彰顯花蓮慈院護理部推動實證的理念與核心價值，亦設計「實證護理標誌」，以「種子」象徵向下扎根；白葉代表新芽、綠葉象徵茁壯，寓意以實證培力共創高品質護理，並朝向國際接軌。

推動實證，不能只看課程辦了多少，更需要理解同仁的認知、信念、執行現況與障礙。因此，實證護理團隊取得 Arizona State University 的 Fineout-Overholt 與 Melnyk 教授問卷授權，調查護理人員對實證照護的認知、信念、執行與阻礙。研究顯示：提升護理人員對實證的信念與執行程度，有助於降低推動障礙；相關成果已發表於 Journal of Advanced Nursing（Wang et al., 2012）。

此外，《志為護理》於2010年針對慈濟醫療志業體護理人員進行調查，多數護理師認同實證對照護品質與專業發展的重要性，但仍有相當比例對實證了解不足，且多數同仁認為執行實證具挑戰（王，2010）。2017年再調查顯示，對實證照護的了解度與執行度皆有提升（王，2017），反映長期推動已逐漸累積成效。

慈濟的實證推動並未侷限於花蓮慈院護理同仁，亦擴及東區醫院體系與跨院合作。慈濟技術學院於2009年成立「臺灣實證健康照護中心」，加入衛生署「實證護理工作模式與繼續教育推動計畫」，成為該計畫中發展護理照護指引的東區代表團隊。花蓮慈院、門諾醫院、國軍805醫院及署立花蓮醫院等多家東部醫院護理主管，亦參與實證種子教育訓練，期待將實證文化帶回各自醫院扎根。

在國際接軌方面，慈濟技術學院曾為臺灣東部澳洲 JBI 實證中心；花蓮慈濟醫院亦提供公費支持護理人員參與系統性文獻回顧訓練，迄今全院已有53位取得 JBI 國際認證評讀員（certificate of reviewers）。

在人力培訓與專業社群連結上，戴佳惠督導（現轉調大林慈濟醫院）亦曾擔任台灣實證護理學會理事，協助培育實證訓練師資；目前院內已累積33位台灣實證護理學會實證種子教師、4位實證醫學會實證健康照護教師。

近年亦持續拓展到特定照護領域：例如2023年起安寧緩和團隊參與穆佩芬教授所帶領之「護理機構有效照護之全人護理與實證應用培訓補助計畫」；2024年失智團隊參與衛福部護理機構失智照護培訓計畫。同時，戴佳惠與王淑貞亦參加澳洲 Adelaide 大學舉辦的 JBI evidence implementation program；范家豪督導亦完成受訓並發表相關文章，顯示院內實證能力已逐步從「文獻評讀」走向「實證導入與成效評值」的深化階段。

經多年努力，花蓮慈院持續參與台灣護理學會實證護理競賽、醫策會醫療品質獎（實證醫學臨床應用）、台灣實證護理學會（實證應用／研究類、系統性文獻回顧類、實證讀書報告類）等。2014至2024十年間，共獲得二金、二銀、三銅、五佳作及一潛力獎，逐步建立院內「實證可被看見、成果可被分享」的正向循環。

更重要的是，實證不只停留在得獎，而能回到臨床制度。例之一為張智容督導從末期病人淋巴水腫照護問題出發，透過實證整理淋巴水腫按摩之成效，參與台灣護理學會第一屆實證護理競賽並獲潛力獎。後續章淑娟主任於全聯會報告中向衛福部健保署爭取，促成淋巴水腫按摩之護理服務費。此一發展展現了實證的影響力：當證據與臨床需求結合，護理專業可以被制度化肯認，也能讓照護更可近、更可持續。

經多年努力，花蓮慈院持續參與台灣護理學會實證護理競賽、醫策會醫療品質獎（實證醫學臨床應用）、台灣實證護理學會（實證應用／研究類、系統性文獻回顧類、實證讀書報告類）等。2014至2024十年間，共獲得二金、二銀、三銅、五佳作及一潛力獎，逐步建立院內「實證可被看見、成果可被分享」的正向循環。

更重要的是，實證不只停留在得獎，而能回到臨床制度。例之一為張智容督導從末期病人淋巴水腫照護問題出發，透過實證整理淋巴水腫按摩之成效，參與台灣護理學會第一屆實證護理競賽並獲潛力獎。後續章淑娟主任於全聯會報告中向衛福部健保署爭取，促成淋巴水腫按摩之護理服務費。此一發展展現了實證的影響力：當證據與臨床需求結合，護理專業可以被制度化肯認，也能讓照護更可近、更可持續。